作者: 陳仕龍醫師
急性喉嚨痛、扁桃腺發炎
急性化膿性扁桃腺炎 (Acute suppurative tonsillitis)，是我們口腔淋巴組織：扁桃腺 (tonsil) 的急性發炎。患者如果發炎嚴重，扁桃腺除了腫大之外，還有白色的膿瘍附著。
2021年9月28日 星期二
2021年9月27日 星期一
脖子越來越腫，也越來越紅，呼吸有些喘還發燒，當心深頸部感染
作者: 陳仕龍醫師
什麼是深頸部感染 (Deep neck infection, DNI)
深頸部感染是脖子深層空間 (space) 嚴重的細菌感染，導致發炎蓄膿。根據文獻，目前至少有12個深頸部空間。
深頸部空間發炎化膿時，這些空間會積起膿瘍，除進一步造成全身性感染之外，頸部的腫脹也會造成呼吸道壓迫！必要時，甚至得插管或是氣切來保護呼吸道！
2021年9月25日 星期六
耳鼻小破洞修補，局部麻醉也可以！
作者: 陳仕龍醫師
耳膜出現小破洞
我們的研究獲得歐洲期刊接收！
2018年，我在基隆長庚耳鼻喉科輪訓時，有幸得到當時楊主任的指導，我們針對局部麻醉修補耳膜小破洞的材料，silastic sheet 跟 gelfoam之間進行研究成果，這個研究資料也得到歐洲耳鼻喉科醫學會期刊，European Archive of Otorhinolaryngology接收！
2021年9月24日 星期五
頭痛又暈眩，當心偏頭痛眩暈症
作者: 陳仕龍醫師
偏頭痛眩暈症
25%的偏頭痛(migraine)患者有暈眩(vertigo)的情況，暈眩甚至是偏頭痛的前兆(aura)。
偏頭痛眩暈症持續的時間會超過一天，這可以跟梅尼爾氏症引起的暈眩做出區別(通常20-30分鐘)。
偏頭痛患者除了有畏光、鼻塞等情況之外，女性患者的偏頭痛可能與生理期有關。目前偏頭痛眩暈症的原因，可能是中樞神經電生理混亂，或是周邊神經血管功能異常。
暈眩、耳鳴、耳朵悶塞、聽力下降，當心梅尼爾氏症
作者: 陳仕龍醫師
暈眩、耳鳴、聽力下降一起來！
暈眩、耳鳴是許多病患，到耳鼻喉科門診常見的主訴。然而，有一類的暈眩病患，會同時合併：耳朵悶塞、耳鳴、時好時壞的聽力下降等等，此時要小心梅尼爾氏症(Meniere's disease)!
2021年9月23日 星期四
一隻耳朵電話突然聽不到，當心突發性耳聾！
作者: 陳仕龍醫師
突發性耳聾是什麼？
突發性耳聾(Sudden sensorineural hearing loss)，俗稱耳中風，是指3天內連續3個純音頻率有30分貝以上的聽損 (簡單的記法是333)。
這個診斷非常嚴謹，一般民眾很難記憶，通常是一隻耳朵幾天內明顯聽不到電話聲音，來耳鼻喉科就診。
突發性耳聾通常是單側，雙側僅佔1-5%；男女發生率相同，左右耳發生率相同；發生年紀多在中年(40-55歲)。老年人跟小孩發生機會低，不過一旦發生，癒後會比成人較差！
流鼻血了，流量很大，我該怎麼辦？
作者: 陳仕龍醫師
鼻血流不停，我應該怎麼做？
流鼻血是耳鼻喉科門診常見的主訴，患者有些因為嚴重的鼻中膈彎曲，以及過敏性鼻炎，使得部分鼻腔粘膜容易出血；有些患者則是自己挖破鼻粘膜流血...。
此時，一些患者會用衛生紙塞住自己的鼻孔，試圖止住自己的鼻血。有些患者則是因為流血量太大，會拿一個袋子或是一個碗來接自己的鼻血。有些患者則是緊捏著自己的鼻樑骨。 有些患者則是頭往後仰，避免鼻血一直流，這些都不是正確的止血方式。
2021年9月22日 星期三
陳仕龍醫師 門診時間
作者: 陳仕龍醫師
台北長庚
星期三晚間
地點: 台北市松山區南京東路三段337號十樓 (環亞門診部)
林口長庚
星期五下午
地點:林口長庚 復健大樓一樓
林口長庚 聽語中心
星期一下午
地點:林口長庚 兒童大樓J棟一樓
桃園長庚
星期四上午、下午、晚間
地點:桃園長庚 桃園市龜山區頂湖路123號南棟一樓
基隆長庚
星期三上午、下午
地點:基隆長庚 基隆市安樂區麥金路222號五樓
2021年9月21日 星期二
不小心把異物放到鼻子裡，怎麼辦？
作者: 陳仕龍醫師
鼻子裡的異物
亮亮的珠珠、玩具小零件、紅豆等都是小朋友喜歡的玩具。但是，小朋友在好奇心驅使下，可能會把這些小玩具放到嘴巴，甚至放到鼻子裡...。
小朋友的鼻孔構造很小很精緻，異物通常放得進去，卻拿不出來。如果家長在旁有看到，會試著幫忙取出異物，或是直接就醫。
但是，若家長沒有目擊到小朋友放入異物，有些小朋友會告訴家長，有些小朋友則知道闖禍了，不敢說...，直到不斷地流黃濃色的鼻涕，來耳鼻喉科就診，才知到鼻子有異物...。
吃東西梗到，喉嚨卡魚刺，食道卡骨頭異物，我該怎麼辦？
作者: 陳仕龍醫師
吃東西時，異物魚刺卡住了，怎麼辦？
異物梗塞一直是耳鼻喉科急診常見的問題，魚刺、雞骨頭、豬骨頭、牛骨頭、藥物等，各種異物都可能卡在我們的口腔、喉嚨以及食道。
有些民眾會嘗試自己移除，或是用催吐的方式排出異物。不過此時應該盡快就醫，避免移除失敗造成進一步的粘膜腫脹、喉嚨疼痛，甚至異物越卡越深的情況發生！
(病患吃蝦子，刺卡在舌根；取出後，是一根3-4mm細小的蝦殼腳)
醫師口腔喉嚨檢查，沒有異物，但是X光有看到疑似異物梗塞...
2021年9月20日 星期一
喉嚨痛來的又急又快，不只吞嚥困難，呼吸還有點喘，當心得了急性會厭炎
作者: 陳仕龍醫師
喉嚨痛、吞嚥困難、呼吸還有點喘，醫師，我怎麼了？
病患因為喉嚨痛來耳鼻喉科門診就醫，是很常見的事。但是，除了這幾天喉嚨痛之外，還合併吞嚥困難，甚至呼吸有點喘，是怎麼了呢？
耳鼻喉科醫師聽到這樣的主訴，在門診一定會用反射鏡或是喉內視鏡來看病患的喉嚨，最主要的，就是看病患的會厭軟骨。
陳仕龍醫師 學術發表
作者: 陳仕龍醫師
學術演講與報告
7.影響深頸部感染患者同時合併急性會厭炎的危險因子分析, (通訊作者);台灣耳鼻喉科醫學會第112屆學術演講論文發表(花蓮慈濟醫院2022/07/31)
6.積液性中耳炎放置中耳通氣管後使用預防性Quinolone類耳藥水的效用及必要性, (通訊作者);台灣耳鼻喉科醫學會第112屆學術演講論文發表(花蓮慈濟醫院2022/07/30)
學術壁報
9. 頸部深部感染患者再次開刀引流的影響因素(第一作者); 台灣耳鼻喉科醫學會第115屆學術演講會壁報發表(中國醫藥大學水湳院區2023/12/16-17)
4.孩童的複視: Gradenigo's syndrome 是不可遺忘的診斷, Gradenigo's syndrome is an unforgettable disease: diplopia in a child, (通訊作者); 台灣耳鼻喉科醫學會第110屆學術演講會壁報發表(嘉義長庚2021/05/29-30)
3.卵巢低度惡性漿液腺癌合併頭頸部淋巴結轉移, Ovarian low-grade serous adenocarcinoma with lymph node metastasis in the head and neck, (第一作者);台灣耳鼻喉科醫學會第110屆學術演講會壁報發表(嘉義長庚2021/05/29-30)