作者: 陳仕龍醫師
喉嚨痛、吞嚥困難、呼吸還有點喘,醫師,我怎麼了?
病患因為喉嚨痛來耳鼻喉科門診就醫,是很常見的事。但是,除了這幾天喉嚨痛之外,還合併吞嚥困難,甚至呼吸有點喘,是怎麼了呢?
耳鼻喉科醫師聽到這樣的主訴,在門診一定會用反射鏡或是喉內視鏡來看病患的喉嚨,最主要的,就是看病患的會厭軟骨。
會厭軟骨,位於聲帶的正上方,舌根的後方,這個位子腫脹,會造成病患呼吸道阻塞的風險。耳鼻喉科醫師使用喉內視鏡檢查時,一定會注意會厭軟骨是否腫脹,以及腫脹造成呼吸道阻塞的程度。
腫脹肥大的會厭軟骨(U字型,箭頭處),呼吸道開口就在會厭軟骨正後方。
聲帶關閉時(箭頭處)。
注意呼吸道
急性會厭炎,就是上述會厭軟骨的發炎。會造成呼吸阻塞、喘不過氣,是有可能要插管、氣切,來保護呼吸道,甚至必須住院接受治療。利用抗生素、氧氣、吸藥治療、類固醇消腫等。確定病患沒有呼吸道阻塞,吞嚥正常,疼痛情況好轉之後,才可改成口服藥物出院。
保持口腔清潔與衛生
現在你知道什麼是急性會厭炎了,那要怎麼預防呢?當然是保持口腔清潔,增強抵抗力!
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